高血压病人应用的多种降压药确是引起性功能障碍的重要原因，如利尿药安体舒通就有抗雄性激素的作用。另外，血压下降，阴茎血流量减少也是一个重要原因。但是，有许多未用降压药的男性高血压病人，也同样存在性功能障碍。可见，将这一现象全部归罪于药物副作用是较片面的。
医学心理研究表明，男性高血压病人的性功能障碍与心理因素有密切关系。当一个人知道自己患了高血压病后，其精神负担可造成神经、内分泌功能紊乱，引起性功能异常；许多患有高血压、心脏病的男子，由于听说性生活能引起猝死，以至产生了对性生活的恐惧心理。男性高血压病人预防性功能障碍，首先要保持乐观的情绪和开朗的性格，正确对待疾病。只要病情不是十分严重，不必完全禁止性生活。
当然，高血压病人与健康人相比，过性生活时应格外注意些。这是因为在过性生活时，人体会出现一系列性反应和性变化，血压上升也是表现之一。研究表明，男子在性生活开始阶段的兴奋期，血压稍有上升；进入性生活持续期，收缩压上升2.6～10.6千帕，舒张压上升1.3～5.3千帕；性生活达高潮时，收缩压升高5.3～13.3千帕，舒张压升高2.6～6.6千帕。因高血压病人原先血压已比正常人高，过性生活时血压进一步升高，这就有可能发生危险。因此，高血压病人在安排性生活时应注意以下几点：
一、应根据病情安排性生活。Ⅰ期高血压，指血压达到高血压病标准，但可降到正常或处于正常边缘，没有因高血压引起心、脑、肾等并发症，可像正常人一样过性生活；Ⅱ期高血压，是指血压达到高血压病标准，已有轻度心、脑、肾等并发症，则必须在药物保护下有节制地过性生活；Ⅲ期高血压，是指血压明显升高，持续不降，且有明显的心、脑、肾等并发症，这些病人应停止过性生活。鉴于上述情况，能过性生活的高血压病人，次数也不宜过多，以两周一次为宜，且性生活时避免过分激动，性生活时间也不宜持续太长。
二、高血压病人一旦在过性生活时出现头痛、头晕、心跳、气急等不适现象，应立即停止，切莫勉强，并及时增服一次降压药物。
三、甲基多巴、胍乙啶、肼苯哒嗪、利血平等降压药物有可能诱发阳痿，所以服药期间如出现阳痿现象，最好暂停过性生活。在医生指导下，换用对性功能影响较小的药物后，性功能会逐渐恢复正常，那时再恢复性生活为宜。在血压基本控制的情况下，降压药应用种类越少、剂量越小越好。平时应适当进行体育锻炼，以增强体质，保持正常的性功能。
